מה זה Melasma?
מלזמה היא מצב עור שכיח. אם יש לך מלזמה, תראה כתמים חומים או כחלחלים-אפורים או נמשים-כמו כתמים על העור שלך. זה נקרא לעתים קרובות גם "מסכת הריון". זה לא מזיק ולא מדבק.
המיקומים הנפוצים ביותר: כתמים אלו מופיעים בדרך כלל באזורים מסוימים בפנים (לחיים, מצח, אף, סנטר, שפה עליונה), ובתדירות נמוכה יותר על הצוואר, הזרועות או אזורים אחרים. מלזמה יכולה להתפתח בכל אזור החשוף לעתים קרובות לאור השמש, וזו הסיבה שהתסמינים מחמירים לעתים קרובות בקיץ.
סוגי מלזמה:
- מלזמה אפידרמיס: כפי שהשם מרמז, הכוונה היא לכתמים חומים כהים-מוגדרים היטב הממוקמים בשכבה החיצונית של האפידרמיס. לסוג זה של מלזמה יש בדרך כלל פיגמנטציה חומה, פיזור שווה יחסית, וקל יותר לטפל בה.
- מלזמה עורית: זה משפיע על השכבות העמוקות יותר של העור (דרמיס), המופיעות ככתמים אפורים כחלחלים- או חומים בהירים עם גבולות לא ברורים. מכיוון שהפיגמנטציה ממוקמת עמוק בתוך העור, סוג זה של מלזמה הוא בדרך כלל עיקש יותר וקשה יותר לטיפול, לעתים קרובות דורש לייזר או מיקרונידלינג.
- מלזמה מעורבת: זהו הסוג הנפוץ ביותר של מלזמה, שילוב של מלזמה אפידרמיסית ומלזמה עורית, המוצגת לעתים קרובות ככתמים חומים או כחלחלים-אפורים. מכיוון שמלזמה מעורבת מציגה מאפיינים הן של האפידרמיס והן של הדרמיס, הטיפול עשוי לדרוש גישה מקיפה למיקוד ולשיפור התסמינים.
כיצד נוצרות מלסמות?
מלזמה נגרמת בעיקר משלושה גורמים: חשיפה לשמש, שינויים הורמונליים וגנטיקה.
חשיפה לשמש:
קרינה אולטרה סגולה ואינפרא אדום מהשמש הם הגורמים המחמירים ביותר להיווצרות מלזמה. בנוסף, אפילו אור חום (אינפרא אדום), מסכי LED וטלפונים ניידים עלולים לגרום למלזמה. הקרניים האולטרה סגולות ממיטות השיזוף מזיקות לעור בדיוק כמו אלו מאור השמש; לכן, הגנה עקבית מהשמש היא חיונית לשליטה במלזמה.
שינויים הורמונליים:
מאמינים כי אסטרוגן ופרוגסטרון קשורים להיווצרות מלזמה, מה שמסביר מדוע היא שכיחה יותר בנשים בהריון. יתר על כן, אנשים הנוטלים אמצעי מניעה אוראליים המכילים אסטרוגן ופרוגסטרון עלולים לפתח גם מלזמה. אפילו מוצרי טיפוח מסוימים יכולים לגרום לתנודות הורמונליות.
גורמים גנטיים:
היסטוריה משפחתית מגבירה באופן משמעותי את הסיכון לפתח מלזמה; תאומים זהים רבים נפגעים.
מי נוטה למלזמה?
מלזמה היא מחלת עור שכיחה מאוד, הפוגעת בעיקר בנשים, במיוחד אלו עם גוון עור בינוני עד כהה.נשים בהריוןרגישים במיוחד בהשוואה לקבוצות אחרות. נשים רבות חוות הופעה ראשונה של כתמים או כתמים כהים על פניהן במהלך ההיריון או כאשר מתחילים גלולות למניעת הריון; לפיכך, מלזמה ידועה גם כ"מסכת הריון". נטילת אמצעי מניעה דרך הפה ותרופות הורמונליות עלולה גם היא להגביר את הסיכון לפתח מלזמה.
שלוש טכנולוגיות לייזר קוסמטיות מתקדמות מסירות מלזמה ביעילות
-
לייזר CO2 חלקי
זה שייך לקטגוריה של לייזרים חלקיים אבלטיביים. קרן הלייזר מחולקת לאינספור קרניים זעירות, היוצרות אזורי נזק תרמי מיקרו-ניתים לשליטה על העור. הנזקים התרמיים העמודים הללו מגיעים לדרמיס, מאדים ומסירים רקמת אפידרמיס פיגמנטית תוך הפעלת תגובת תיקון וריפוי ברקמה שמסביב, ממריצות שיפוץ קולגן חדש וקידום חידוש האפידרמיס. עבור פיגמנטציה, זה עובד בעיקר על ידי "הסרה ישירה של האפידרמיס הפיגמנט" ו"קידום החלפה חדשה באפידרמיס.
-
Q-מתג לייזר Nd:YAG
לייזרים ברמת ננו-שנייה-לא-אבלטיבית Q-מייצגים לייזרים מסורתיים להסרת פיגמנטציה. עיקרון הליבה שלהם הוא פוטותרמוליזה סלקטיבית. הלייזר באורך גל של 1064 ננומטר או 532 ננומטר הנפלט נספג באופן ספציפי וחזק על ידי המלנין. האנרגיה משתחררת תוך זמן קצר במיוחד (ננו-שניות), מה שגורם לגרגירי המלנין להתפוצץ באופן מיידי לרסיסים קטנים יותר עקב חימום מהיר. רסיסים אלה עוברים פגוציטוזה על ידי מקרופאגים ומופרשים מהגוף באמצעות חילוף חומרים טבעי. כל תהליך הטיפול אינו פוגע ברקמת העור הרגילה הסובבת.
-
לייזר Picosecond
אנו יכולים להתייחס לייזרים פיקו-שניות כרמה גבוהה יותר של לייזרים עם מיתוג Q-, כאשר הליבה שלהם היא האפקט הפוטומכני. זה מקצר את רוחב דופק הלייזר מננו-שניות (10⁻⁹ שניות) לפיקו-שניות (10⁻¹² שניות). רוחב הפולסים הקצר במיוחד פירושו שהאנרגיה משתחררת בהספק שיא גבוה יותר בזמן קצר יותר. זה גורם ל"התנפצות" של גרגירי המלנין לאבק דק במיוחד -כמו חלקיקים במקום ל"התפוצצות תרמית". תהליך זה מייצר מעט מאוד חום, גורם לנזק תרמי זניח לרקמות הסובבות וכתוצאה מכך ליעילות גבוהה יותר של הסרת פיגמנטים.
| מְאַפיֵן | לייזר CO2 חלקי | לייזר Nd:YAG עם החלפת Q- | לייזר פיקושני |
|---|---|---|---|
| יתרונות עיקריים |
|
|
|
| חסרונות עיקריים |
|
|
|
| סטָטוּס | לא הבחירה הראשונה; מומלצת זהירות יתרה. | בחירה קלאסית | מבחר-מתקדם |
אמצעי זהירות לפני ואחרי הטיפול
הכנה מוקדמת-לטיפול:
- הערכה מקצועית ותקשורת:
התייעצו עם רופא עור מקצועי כדי לקבוע את סוג המלזמה (אפידרמלית, עורית או מעורבת), יציבותה ומצב מחסום העור. צור קשר יסודי עם הרופא לגבי התוצאות הצפויות והסיכונים הפוטנציאליים.
- הגנה מחוזקת מהשמש:
השתמש בקפדנות בהגנה פיזית מהשמש (כובעים, מטריות, מסכות) בשילוב עם קרם הגנה רחב-בספקטרום גבוה-SPF (SPF50+, PA++++) כדי למזער גירוי UV.
- תיקון מחסומי עור:
הפסק את השימוש בכל מוצרי הטיפוח המגרים (כגון חומצה גליקולית, חומצה סליצילית וחומצה רטינואית). השתמש במוצרי תיקון ולחות המכילים מרכיבים כגון סרמידים וחומצה היאלורונית לחיזוק מחסום העור.
טיפול לאחר-טיפול:
- הרגעה מיידית:
לאחר הטיפול, העור עשוי לחוות תחושת צריבה קלה ואדמומיות. יש למרוח קומפרסים קרים או תרסיס קר מיד, ולהשתמש בחבישות לתיקון- רפואיות כדי להפחית את הדלקת.
- הגנה קפדנית מהשמש:
זה חיוני לחלוטין כדי למנוע היפרפיגמנטציה. בתקופת שלאחר הטיפול- הראשונית, התמקדו בהגנה פיזית מהשמש והימנעו מאור שמש ישיר. לאחר שהעור החלים, מרחו מדי יום קרם הגנה עם-SPF גבוה.
- ניקוי עדין ולחות:
בשבוע הראשון לאחר ההליך, שטפו בעדינות את הפנים במים פושרים, הימנעות מחיכוך. השתמש במוצרי תיקון ולחות פשוטים,- רפואיים כדי לקדם התאוששות מחסום העור.
- הימנע מגירוי:
אפשר לגלדים ליפול באופן טבעי; לא לבחור או לגרד. הימנע משימוש במוצרי קוסמטיקה פונקציונליים (כגון מוצרי הלבנה או אנטי-אייג'ינג), סאונות, מעיינות חמים ופעילות גופנית מאומצת לפחות שבועיים לאחר ההליך.
- תרופות משולבות:
המשך להשתמש במוצרים לתיקון לאחר-טיפול ו/או בתרופות דרך הפה כפי שנקבע על ידי הרופא שלך כדי לגבש את השפעת הטיפול ולמנוע הישנות.
כיצד למנוע מלזמה?
אם המלזמה נגרמת על ידי גורמים גנטיים, לא ניתן למנוע אותה. גם מלזמה הנגרמת כתוצאה מרמות גבוהות של אסטרוגן ופרוגסטרון במהלך ההריון, קשה למנוע מראש. עם זאת, אתה יכול לנסות להימנע מגורמים המחמירים את המלזמה. מלבד שני הגורמים הללו, אתה יכול לנקוט באמצעי מניעה נגד סיבות אפשריות אחרות.
שימו לב להגנה מפני השמש:
מרחי קרם הגנה- רחב טווח עם SPF 30 ומעלה מדי יום, אפילו בתוך הבית או בימים מעוננים. אם בחוץ, יש למרוח מחדש כל כמה שעות וללבוש כובע, מסכה וביגוד מגן להגנה פיזית מהשמש. אתה יכול להשתמש במוצרים המכילים ויטמין C או ויטמין E כדי לסייע במאבק בנזקי השמש.
טיפוח עור עדין:
השתמש במוצרי טיפוח ללא ריח-היפואלרגניים. הימנע משימוש בקרצוף חריף, פילינג כימי חזק ומרכיבים מגרים.
לחות היטב: שמור על לחות-לעור היטב כדי לחזק את מחסום ההגנה שלו.
הימנע מטמפרטורות גבוהות והזעה:
הימנע מסאונות, מקלחות חמות וחשיפה ממושכת לטמפרטורות גבוהות בחוץ.





